Inhalt

Gesetzliche Bestimmung

• Voraussetzungen der Wirksamkeit, Zweckmässigkeit, Wirtschaftlichkeit gemäss Art. 32 KVG

Rechtsprechung zur Wirksamkeit, Zweckmässigkeit und Wirtschaftlichkeit 

• Definitionen von Wirksamkeit, Zweckmässigkeit, Wirtschaftlichkeit
• Sekundäre krankheitsbedingte Beeinträchtigungen als ästhetische Mängel
• Fruchtbarkeitsbehandlung / Künstliche Insemination
• Persönliche Umstände bei der Beurteilung der Wirksamkeit und Zweckmässigkeit
• Leistungspflicht für Chemotherapie: CAR-T-Zelltherapie mit Tisagenlecleucel
• Lipödem vom Ganzbein- und Oberarmtyp (Ansammlung von Fettgewebe)
• Wirtschaftlichkeit der Spitex-Pflege
• Nach 45 kg Gewichtsverlust operative Korrektur beidseitiger Brustdeformität
• Hautlappenentfernung am Oberschenkel nach Magenbypass (von 140 kg auf 65 kg)
• Krampfadern (Varizen)
• Hospitalisation
• Entfernung fehlerhafter Brustimplantate 
• Kosmetische Operationen nach Geburt
• Soliris bei paroxysmaler nächtlicher Hämoglobinurie
• Bandscheiben-Prothese
• Zahnärztlichen Implantatversorgung