Inhalt

Gesetzliche Bestimmungen

• Hilfe und Pflege zu Hause gemäss Art. 18 UVV 
• Leistungsbereichs im KVG (im Kontext der unfallbedingten Langzeitpflege) gemäss Art. 7 Abs. 2 lit. c KLV

Praxis der Leistungsübernahme

• Angeordnete medizinische Pflege zu Hause durch zugelassene Person
• Angeordnete medizinische Pflege zu Hause durch nicht zugelassene Person
• Nichtmedizinische Hilfe zu Hause 
• Haushalthilfe
• Beiträge an Familienangehörige

Unfallbedingte Langzeitpflege

• Vor 01.01.2017 festgesetzte Pflegeentschädigungen sind zu überprüfen bzw. anzupassen 
• Grosser Ermessensspielraum bei der Art des Pflegegutachtens
• Hauspflege im Rahmen der gesetzlichen oder verordnungsrechtlichen Bestimmungen 
• Drei Formen der Hauspflege 
• Abgrenzung von medizinisch indizierter Pflege zu Hause  
• Hauspflege, die nicht durch die Hilfslosenentschädigung schweren Grades abgedeckt ist  
• Abgrenzung Hilflosenentschädigung, Hauspflege, Heilbehandlung, Grundpflege   
• Leistungskoordination UVG / KVG  
• Pflegeleistungen in einem Spital oder Pflegeheim und bei Hauspflege 
• Keine Beherbergungskosten in einem Alters- oder Pflegeheim  
• Grundsatzurteil