Urteil 8C_277/2012 vom 12.10.2012 E. 2.2.2 (Volltext): Ärztliche Auskünfte > Prognose

Nach der Rechtsprechung ist die Frage der namhaften Besserung des Gesundheitszustands prospektiv bezogen auf den Zeitpunkt der Leistungseinstellung zu prüfen.

Grundlage für die Beurteilung dieser Rechtsfrage bilden in erster Linie die ärztlichen Auskünfte zu den therapeutischen Möglichkeiten und der Krankheitsentwicklung, die in der Regel unter dem Begriff Prognose erfasst werden.

Bestätigung der Rechtsprechung: Urteil 8C_183/2020 vom 22.04.2020 E. 2.3

Urteil 8C_729/2012 vom 04.04.2013 (Volltext): Koordination Krankheit (Weitere Leistungspflicht = KVG)

Der Fallabschluss setzt zudem lediglich voraus, dass von weiteren medizinischen Massnahmen keine erhebliche Verbesserung mehr erwartet werden kann, nicht aber, dass eine ärztliche Behandlung nicht länger erforderlich ist (Urteile 8C_727/2012 vom 21. Dezember 2012 E. 3.2.2 und 8C_585/2010 E. 8).

Urteil 8C_183/2020 vom 22.04.2020 E. 4.3.2 (Volltext): Grundsatz

Eine Leistungspflicht des Unfallversicherers scheidet nicht bereits aufgrund der durchwegs gegebenen vollständigen Arbeitsfähigkeit und der dadurch fehlenden Möglichkeit einer Steigerung derselben aus. Wie das Bundesgericht jüngst bestätigt hat, erfolgt die Beurteilung der namhaften Besserung nicht ausschliesslich nach Massgabe der Arbeitsfähigkeit, zumal dies mit dem Gesetzeswortlaut von Art. 19 Abs. 1 UVG kaum in Einklang zu bringen wäre (vgl. Urteil 8C_614/2019 vom 29. Januar 2020 E. 5.3 mit Hinweisen). 

Urteil 8C_892/2015 vom 29.04.2016 E. 4.1 und 4.2 und  (Volltext): Unfallkausalität notwendig

Rechtsprechungsgemäss kann sich sodann der in Art. 19 Abs. 1 Satz 1 UVG vorbehaltene Abschluss allfälliger Eingliederungsmassnahmen der IV, soweit es um berufliche Massnahmen geht, nur auf Vorkehren beziehen, welche geeignet sind, den der Invalidenrente der Unfallversicherung zugrunde zu legenden Invaliditätsgrad zu beeinflussen.

Dabei ist zu prüfen, ob die im massgebenden Zeitpunkt noch geklagten Beeinträchtigungen unfallkausal sind oder mit der SUVA deren Adäquanz zu verneinen ist. Es ist somit nicht nachvollziehbar, dass der Fallabschluss tatsächlich zu früh erfolgt sein soll. 

Urteil 8C_183/2020 vom 22.04.2020 (Volltext): Leistungseinstellung nach 28 Monaten

4.3.1. Der Versicherte bringt weiter vor, es sei eine ständige Verbesserung seines Gesundheitszustands durch die Heilbehandlung (Akupunktur) ausgewiesen. Allein dank dieser Behandlung könne er seiner Erwerbstätigkeit weiterhin zu 100 % nachgehen.

4.3.2. Wie sich aus seinen Ausführungen ergibt, dient die Akupunkturbehandlung denn auch in erster Linie der Stabilisierung des Erreichten sowie einer Verbesserung der Befindlichkeit, was zur Annahme einer namhaften Besserung des Gesundheitszustands im Sinne von Art. 19 Abs. 1 UVG nicht genügt.

Urteil 8C_388/2019 vom 20.12.2019 (Volltext): Leistungseinstellung nach 7 Monaten

• Auffahrkollision: 25.05.2016
• Unfallschwere: Mittlerer Unfall im mittleren Bereich
• Rechtskräftige Leistungseinstellung: 31.12.2016
• Bei stagnierender Steigerung der Arbeitsfähigkeit gilt eine Empfehlung zur Weiterführung der Behandlung nicht als namhafte Besserung; Beschwerden nicht mehr adäqual kausal zum Unfall.

Sehen Sie auch: Urteil 8C_736/2012 vom 10.12.2012 E. 3.2.1

Urteil 8C_493/2018 vom 12.09.2018 E. 3.2 (Volltext): Keine namhafte Besserung

Weder eine weit entfernte Möglichkeit eines positiven Resultats einer Fortsetzung der ärztlichen Behandlung noch ein von weiteren Massnahmen - wie etwa einer Badekur - zu erwartender geringfügiger therapeutischer Fortschritt verleihen Anspruch auf deren Durchführung.

Urteil 8C_303/2017 vom 05.09.2017 E. 6.3.2 (Volltext): Leistungseinstellung nach 1 1/4 Jahren

Heckkollision; HWS-Schleudertrauma gemäss Quebec Task Force 0; Therapien blieben ohne Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit.

Im Austrittsbericht vom 15. April 2015 führte diese Klinik aus, wichtig sei nun vor allem die Weiterführung und der Ausbau der aktiven Therapie (medizinische Trainingstherapie und Heimprogramm) und der Weg hin zur Selbsthilfe mit konsequenter Ermutigung für dieses Vorgehen. Der Beschwerdeführer sei motiviert und kooperativ gewesen und habe die Therapien immer regelmässig besucht. Die Schmerzen seien im gesamten Verlauf ondulierend auf ähnlichem Niveau gewesen. Sie sähen zurzeit keine Arbeitsfähigkeit und würden die Abklärung einer Invalidenrente empfehlen.  

Urteil 8C_306/2016 vom 22.09.2016 E. 5.3 (Volltext): Leistungseinstellung nach 6 Monaten

Eine allfällige blosse Verbesserung allein des Leidens an sich, eine nur kurzfristige Linderung, eine blosse Verbesserung der Befindlichkeit oder dass der Versicherte etwa von Physiotherapie profitieren kann, genügt nicht.

Das Bundesgericht hat es beispielsweise als ausschlaggebend erachtet, dass der Versicherte seine Erwerbstätigkeit nach ärztlicher Einschätzung dank der fraglichen weiteren Behandlung mit grosser Wahrscheinlichkeit wieder aufnehmen werde.

Ärztliche Verlaufskontrollen, die Einnahme von Medikamenten sowie manualtherapeutische Behandlungen gelten nicht als kontinuierliche, mit einer gewissen Planmässigkeit auf eine namhafte Verbesserung des Gesundheitszustandes gerichtete ärztliche Behandlung im Sinne der Rechtsprechung.   

Im konkreten Fall wird die Weiterführung der Physiotherapie zur Mobilisierung sowie die medikamentöse Muskelrelaxation und Schmerzmodulation erwähnt. Es wird jedoch nicht ausgeführt, ob dadurch die Arbeitsfähigkeit wieder herzustellen sei; die Leistungen sind einzustellen.  

Urteil 8C_156/2016 vom 01.09.2016 E. 4.1.2 (Volltext): Leistungseinstellung nach 6 Monaten

Allein aufgrund der Empfehlung der Klinik D., eine medizinische Trainingstherapie im Spital F. zur Verbesserung der Kraft und Ausdauer zu beginnen, und der nicht weiter begründeten Erwartung des Hausarztes, durch die "weitere stationäre Abklärung im Spital F.", welche "in Kürze geplant" sei, eine deutliche Verbesserung der Arbeitsfähigkeit zu erreichen, kann allerdings nicht davon ausgegangen werden, dass von einer Fortsetzung der ärztlichen Behandlung eine namhafte Besserung des unfallbedingt beeinträchtigten Gesundheitszustandes zu erwarten gewesen wäre.

Dem stand schon die von der Klinik D. abgegebene Prognose ("eher fraglich") entgegen. Der Unfallschein, in welchem schwankende Arbeitsunfähigkeiten attestiert worden waren, lässt ebenfalls nicht auf eine erhebliche Besserung schliessen. Der Unfallversicherer hat den Fall daher zu Recht abgeschlossen und mit Blick auf weitere Leistungen die Adäquanzfrage geprüft.

Daran ändert auch der Einwand nichts, dass es für eine solche Prüfung hinsichtlich der einzelnen Kriterien (...) am Faktor "Zeit" gefehlt habe. 

Urteil 8C_649/2015 vom 28.01.2016 E. 3 (Volltext): Keine namhafte Besserung

Das kantonale Gericht hat erkannt, gemäss Gutachten der Medas sei im Heilungsverlauf der rechten Hand der Endzustand erreicht und die empfohlene ergotherapeutische Behandlung diene nur noch der Verbesserung der Funktion und der Schmerzlinderung. Demnach habe die Hotela den Fall zu Recht abgeschlossen.

Urteil 8C_354/2014 vom 10.07.2014 E. 3.2 (Volltext): Leistungseinstellung zu früh erfolgt

Im vorliegenden Fall war der Versicherte durch die erlittene Fussverletzung in seiner Anwaltstätigkeit - abgesehen von einer kurzen operationsbedingten Abwesenheit vom Arbeitsplatz - gar nicht eingeschränkt. Die für den Anspruch auf Heilbehandlung vorausgesetzte namhafte Besserung des Gesundheitszustandes kann sich deshalb rechtsprechungsgemäss von vornherein nicht anhand der zu erwartenden Steigerung der Arbeitsfähigkeit bestimmen; die trotz des Unfalls uneingeschränkte Arbeitsfähigkeit allein vermag ein Dahinfallen des Anspruchs auf Heilbehandlung nicht zu begründen.

Urteil 8C_43/2014 vom 16.4.2014 E. 4.2 (Volltext): Keine namhafte Besserung 

Von einer Fortsetzung der ärztlichen Behandlung ist keine namhafte Besserung mehr zu erwarten: Die Arbeitsfähigkeit betrug bereits 80 % in der angestammten sowie 90 % in angepassten Tätigkeiten und aus den medizinischen Akten ergibt sich, dass eine Weiterführung der Heilbehandlung höchstens eine leichte Verbesserung versprach. Das gilt auch für die noch beabsichtigte Operation. Es ist denn auch nicht davon auszugehen, dass nach den bereits erfolgten zahlreichen Eingriffen eine weitere Operation noch eine deutliche Besserung der Unfallfolgen erwarten liess. 

Urteil 8C_888/2013 vom 02.05.2014 E. 4.2.1 (Volltext): Keine namhafte Besserung

Im Vordergrund steht dabei die zu erwartende Verbesserung der Arbeitsfähigkeit. Vorliegend liess die operative Intervention schon deshalb keine namhafte Besserung der Unfallfolgen mehr erwarten, weil die Arbeitsfähigkeit in einer leidensangepassten Beschäftigung bereits ab September 2011 nicht mehr eingeschränkt war. 

Urteil 8C_849/2011 vom 29.05.2012 E. 3.2 (Volltext): Keine namhafte Besserung

Das Therapieziel der weiteren Stärkung der bereits vorhandenen Selbstmanagementfähigkeiten entspricht nicht einer namhaften Besserung und führt zum UVG-Fallabschluss.

Urteil 8C_397/2010 vom 03.08.2010 E. 5 (Volltext): Keine namhafte Besserung

Fallabschluss trotz Sehbeschwerden, Nackenschmerzen und wöchentlicher Physiotheapie.

Urteil 8C_402/2007 vom 23.04.2008 E. 5.1.2.2 (Volltext): Keine namhafte Besserung

Daraus ergibt sich, dass die von den Fachärzten empfohlenen therapeutischen Massnahmen primär dazu dienen sollten, die Schmerzen zu lindern und eine Stabilisierung des Erreichten zu bewirken. Eine namhafte Verbesserung des Gesundheitszustandes konnte davon aber, jedenfalls ab dem hier massgeblichen Zeitpunkt, übereinstimmend nicht mehr erwartet werden. Aus der letztinstanzlich exemplarisch zitierten Rechtsprechung vermag der Beschwerdeführer, da es sich dabei um jeweils andersgelagerte Sachverhalte handelt, nichts zu seinen Gunsten abzuleiten.

Urteil 8C_210/2018 vom 17.07.2018 E. 3.2.3.1 (Volltext)

Der Unfallversicherer hat den Fall unter

• Einstellung von Heilbehandlung und Taggeld
• sowie Prüfung des Anspruchs auf Invalidenrente und Integritätsentschädigung

abzuschliessen, wenn von der Fortsetzung der ärztlichen Behandlung keine namhafte Besserung des Gesundheitszustandes mehr erwartet werden kann und allfällige Eingliederungsmassnahmen der Invalidenversicherung abgeschlossen sind (Art. 19 Abs. 1 UVG; BGE 134 V 109 E. 4.1 S. 113).

Urteil 8C_443/2016 vom 11.08.2016 E. 2.3 (Volltext)

Der Versicherte rügt, ihm sei seine bisherige Tätigkeit nicht mehr zumutbar; die SUVA habe aber die Taggelder eingestellt, ohne ihm eine angemessene Übergangsfrist einzuräumen. Mit dieser Argumentation übersieht er jedoch, dass ihm nicht etwa die Taggelder gestützt auf Art. 6 Satz 2 ATSG gekürzt wurden, sondern dass der Anspruch auf ein Taggeld gestützt auf Art. 19 Abs. 1 UVG untergegangen ist. Da - was vom Versicherten nicht bestritten wird - von einer Fortsetzung der ärztlichen Behandlung über den 31. August 2014 hinaus keine namhafte Besserung des Gesundheitszustandes mehr zu erwarten war, durfte die Suva somit die Taggeldleistungen einstellen, ohne ihn zunächst zu einem Berufswechsel aufzufordern und eine Übergangsfrist zu gewähren. 

VVG > Schadenversicherung > Schadenminderungspflicht: Übergangsfrist im Krankentaggeld

Urteil 8C_779/2013 vom 30.12.2013 E. 3 (Volltext)

Im Zeitpunkt des Fallabschlusses ist der Unfallversicherer zweifellos auch befugt, die Adäquanzfrage zu prüfen.

Weitere Rechtsprechung: BGE 134 V 109 vom 19.02.2008 E. 3.2

Urteil 8C_191/2011 vom 16.09.2011 E. 5.1 und 5.3 (Volltext): Unterschied UVG / KVG

Ist einerseits der Abschluss der vorübergehenden Leistungen erfolgt, weil von der Fortsetzung der ärztlichen Behandlung keine namhafte Besserung im Sinne von Art. 19 Abs. 1 UVG mehr erwartet werden konnte, und sind andererseits die Voraussetzungen von Art. 21 Abs. 1 UVG nicht erfüllt, hat die obligatorische Krankenpflegeversicherung für notwendige Heilbehandlung aufzukommen (BGE 134 V 109 E. 4.2 S. 115).

Wirksame, zweckmässige und wirtschaftliche Heilbehandlung hat vielmehr die obligatorische Krankenpflegeversicherung zu gewähren.

Urteil 8C_570/2019 vom 08.11.2019 E. 6.1 (Volltext): Leistungspflicht für die Zukunft ablehnen

Auch wenn der Unfallversicherer bereits Heilbehandlung und Taggeld ausgerichtet hat, darf er seine Leistungspflicht für die Zukunft ablehnen mit der Begründung, dass bei richtiger Betrachtungsweise ein versichertes Ereignis gar nicht vorliege (BGE 130 V 380; Urteil 8C_766/2010 vom 15. Juni 2011 E. 4.1).

Zulässig ist praxisgemäss auch eine Bestätigung des Fallabschlusses mit entsprechender Begründung durch das Gericht (Urteil 8C_1019/2009 vom 26. Mai 2010 E. 4).  

Weitere Rechtsprechung: Urteil 8C_487/2017 vom 09.11.2017 E. 3.3.1

Urteil 8C_452/2018 vom 05.09.2018 E. 4.1 (Volltext): Leistungspflicht für die Zukunft ablehnen

Aus dem Umstand, dass die Suva im Zusammenhang mit den vorübergehenden Leistungen die Schwerhörigkeit noch als Berufskrankheit anerkannt habe, kann der Versicherte nichts zu seinen Gunsten ableiten. Denn der Versicherungsträger kann bei der erstmaligen Zusprache von Dauerleistungen seine Leistungspflicht neu überprüfen, ohne dass der Entscheid durch die faktische Erbringung vorübergehender Leistungen präjudiziert werde.

Urteil 8C_819/2016 vom 04.08.2017 E. 6.1 (Volltext): Bei richtiger Betrachtung keine natürliche Kausalität

Ergänzend sei darauf hingewiesen, dass sich, selbst wenn die Suva die Unfallkausalität durch die Gewährung von Heilbehandlung und Ausrichtung von Taggeldern anerkannt hätte, die am 20. Mai 2015 verfügte Leistungseinstellung ohne Weiteres auch damit rechtfertigen liesse, dass - bei richtiger Betrachtungsweise - eine unfallkausale Diskushernie gar nicht vorliege. Mit dieser Begründung könnte die Suva diesfalls ihre Leistungen auch ohne Berufung auf einen der Rückkommenstitel der Wiedererwägung oder der prozessualen Revision mit Wirkung ex nunc et pro futuro einstellen, sofern - was in der Verfügung vom 20. Mai 2015 geschehen ist - auf eine Rückforderung zu Unrecht bereits erbrachter Leistungen verzichtet wird (BGE 130 V 380 E. 2.3.1 S. 384 f.). Der Nachweis eines Dahinfallens einer - fälschlicherweise - faktisch anerkannten Unfallkausalität würde sich diesfalls erübrigen.